Food Pantry Application
Aplicación para la Despensa de Comida.
¡ATENCIÓN | ATTENTION!
You must complete this form accurately for it to be processed. If this form is filled out incompletely, it will not be accepted. Debe completar este formulario con precisión para que se procese. Si este formulario se completa de manera incompleta, no será aceptado.
Nombre Completo | Full Name
*
Primer Nombre | First Name
Primer y Segundo Apellido | Last Name
Fecha de Nacimiento | Date of Birth
*
-
Month
-
Day
Year
Fecha | Date
Número de Teléfono | Phone Number
*
Correo Electrónico | Email
example@example.com
Dirección | Address
*
Street Address
Street Address Line 2
Ciudad | City
Estado | State
Postal / Zip Code
Idioma Preferido | Preferred Language
*
English
Spanish
Both
Cantidad de personas en el hogar | Number of people in your home
*
Información del Hogar | Household Information
Nombre y Apellido
/Full Name
Fecha de Nacimiento Mes/Dia/Año/DOB
#SSN si tiene, sino 0000
Person/a 1
Person/a 2
Person/a 3
Person/a 4
Person/a 5
Person/a 6
Person/a 7
Person/a 8
Person/a 9
Person/a 10
¿Qué día de la semana le conviene más para recoger los alimentos? La despensa de alimentos sólo está abierta de 3 a 5 pm, de martes a viernes/Which day of the week is best for you for pick-up? The Food Pantry is only open between 3-5pm, Tuesday-Friday.
Tuesday
Wednesday
Thursday
Friday
IMPORTANTE
En los siguientes 4-5 días laborables recibirá una llamada telefónica o un mensaje para confirmar la hora y el día en que podrá recoger la comida en la siguiente dirección: 201 Stetson Dr. Charlotte, NC 28262
IMPORTANT
Within the next 4-5 business days you will receive a phone call or message to confirm your pick-up time and day at the following address: 201 Stetson Dr. Charlotte, NC 28262
¡Gracias!/Thank you!
Agradecemos su paciencia ya que estamos haciendo todo lo posible para servir a las miles de personas necesitadas en nuestra comunidad. / We appreciate your patience as we are doing our best to serve the thousands of people in need in our community during this time.
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