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Historia Dental
¿Cómo considera su salud dental en general?
Excelente
Bueno
Regular
Mala
Por favor, marque todo lo que presente o haya presentado en sus dientes en el pasado.
Miedo o temor al tratamiento dental
Problemas que haya presentado cuando le aplican la anestesia
Reacción alérgica a la anestesia local
Tratamiento de ortodoncia
Dientes extraídos o perdidos por algún golpe o trauma
Sangrado o dolor en las encías
Tratamiento para las encías o pérdida ósea
Sabor u olor desagradable
Los dientes se le aflojan solos
Historia de caries en los últimos 3 anos
Dientes sensibles al calor o al frío
Dolor en las articulaciones de la mandíbula
Dificultad para masticar
Está utilizando algún aparato para dormir
Usted desea cambiar la apariencia de sus dientes
Cualquier duda o pregunta que tenga para nosotros:
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